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[复评一组] 【佳作评选】“儿科缺医停诊”究竟“病”在哪儿?

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发表于 2017-1-24 15:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
原文链接 http://hlj.rednet.cn/c/2016/02/06/3906303.htm


内容:
“儿科缺医停诊”究竟“病”在哪儿?
  近日,一则消息在医生群中引爆。起因是为保障季节性疾病高发期时儿科医疗服务工作,国家卫计委于1月30日发文做出几项工作安排。该部署明确提出不得出现停诊和拒诊,但是其中提到的“儿科医务人员不足时,可以对高年资内科医务人员进行专业培训,充实儿科医疗力量”却引起了医生群体的争议。(2月5日青岛电视台)
  
  此前,据《西安晚报》报道:医生生病,整个儿科停诊,因为南京一家医院只有1名儿科医生。停诊限诊,是医患供需不平衡长期积累导致的最坏结果。大多数时候,患儿和家属们遇到的是“小医院几乎没有儿科医生,拥进大医院却又一号难求”,有的疾病排几天队也看不到希望。每千名儿童只分到0.43名医生、一个专家号被炒到上千元,儿童承载祖国的希望,儿科诊疗容量却远远跟不上需求。
  
  相比“药不能停”,对患者来说,“医不能缺,诊不能停”显然更为关键。于是,当一家医院竟然只有1名儿科医生,这位医生病了,整个儿科便彻底停摆,患儿们无医可看,此情此景,的确相当尴尬。而这一现象,还并非孤例,从每千名儿童仅有0.43名医生的比例来看,这个比例甚至远低于普通医患比,在放开“二孩”的背景下,儿科医生的缺口,必将愈发凸显。
  
  尽管多地儿科出现的停诊限诊,的确引发了普遍关注,也不乏加大儿科投入,培养儿科医生的呼声。不过,真要确保儿科“医不能停”,恐怕首先要搞清楚儿科医生短缺的真正根源,才能对症下药。
  
  事实上,医患关系不畅,医生价值受压制,医疗环境的不佳,有意愿从事医疗服务的人才缺乏,自然不利于医生职业的发展。而相比医疗人才面临的整体困境,儿科医生则更为突出。一方面,儿科医生往往要承受更高的压力,压力不只是来自患儿的生命更为脆弱,更需谨小慎微,同样来自患儿家庭父母的包围与压力,儿科医护人员不得不面临最高的被打骂风险;另一方面,同样是看病,同样的收费,面对婴幼儿,儿科医生往往面临更大的困难和阻力,需要投入更多的精力和耐心。以儿童牙科为例,儿童的配合程度往往较差,沟通也比成人患者困难,同样的治疗,儿牙医生甚至要付出几倍的时间和体力。这也直接导致儿科医生付出与收入的倒挂,既然“吃力并不讨好”,儿科医生这活儿没人愿意干,也就并不意外了。
  
  此外,儿科医生短缺问题,一定程度上也与当下的医疗服务供给模式有关。相比国内的婴幼儿生病一定要去儿童医院,看专业儿科医生。在国外,由于职业门槛高,专业的儿科医生其实同样稀缺,而且挂号诊疗费要高于普通门诊,在德国和澳大利亚,孩子生病通常不会直奔儿童医院和儿科医生而去,而是会首先选择在社区医院看全科医生,儿童的普通疾病,全科医生完全可以应付,社区的家庭医生,更有充分了解患儿身体状况的优势。这一分级诊疗的模式,同样极大地缓解了儿科医生短缺的压力。
  
  基于此,儿科医生短缺的成因,的确是多方面的。除了当下医患关系引发的医生职业困境之外,分级诊疗的缺位,社区医疗分担机制的缺失,降低了专业儿科的效率,加剧了儿科医生的压力。而儿科医疗服务价值的扭曲,同样压制了儿科医疗人才的供给。唯有改变儿科价值扭曲局面,儿科医生才不会持续流失,“医不能停”,才算是找到了对症之药。
  



[稿源:红网]

[作者:武洁]

[编辑:刘艳秋]


发表于 2017-3-18 21:29 | 显示全部楼层
8分。有一定专业附加值。
发表于 2017-3-27 13:42 | 显示全部楼层
7.3分。
发表于 2017-4-4 22:35 | 显示全部楼层
7.5分。
发表于 2017-4-20 00:20 | 显示全部楼层
7.2分
发表于 2017-4-20 21:40 | 显示全部楼层

      
发表于 2017-4-22 21:59 | 显示全部楼层
7.3分
发表于 2017-5-6 17:32 | 显示全部楼层
7.2分。
发表于 2017-5-11 18:58 | 显示全部楼层
7.3分  
发表于 2017-5-15 07:46 | 显示全部楼层
7.0分
发表于 2017-5-15 12:00 | 显示全部楼层
7.8分

感觉这个国家问题成堆,弊端丛生,真该来一场脱胎换骨的大改变了。
发表于 2017-5-18 10:10 来自红网论坛客户端 | 显示全部楼层
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