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男子误吞牙签穿透小肠壁!吞食异物后该如何处理?

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发表于 2017-6-14 11:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

最近,27岁小伙刘明华(化名)和朋友吃夜宵时,一不小心就着啤酒把一根牙签吞进了肚里,五天后刘明华腹痛难忍才去求医,医生经过腹腔镜手术找到了侵入他小肠的“刺客”——一根完整的牙签。

而牙签此时已经穿透小肠壁刺入腹腔,再晚就医,后果不堪设想。

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(网络图片)

6月7日晚,从事销售工作的刘先生和客户约在一家大排档吃宵夜,推杯换盏后,整个人也是昏昏沉沉的,没想到在豪饮一大杯啤酒时把叼在嘴里的牙签也一同吞了下去。当时小刘以为牙签会从肠道排出来,加上没有觉得哪不舒服,就没放在心上。

三天后,刘先生感到腹部隐隐作痛,开始还可以忍受,后来腹痛越来越重,而且还伴有发热,体温升高至38度。他先去了附近的诊所看病,诊断结果为急性胃肠炎,开了药回去服用后没有缓解,腹痛倒是越来越剧烈。

直到吞下牙签的第五天,他才被家人送入往长沙市中心医院急诊科进行救治。

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(网络图片)

“患者入院时,他紧紧地捂着腹部,痛得直不起腰来,经CT检查发现:小肠内可见一牙签状尖锐物体,一端在小肠内,另一端已穿破小肠壁刺入腹腔,腹腔内有明显的积液,符合肠穿孔、弥漫性腹膜炎的诊断。”长沙市中心医院普外科主任、主任医师白剑介绍,明确诊断后,医院立即为刘先生安排了紧急手术,通过腹腔镜手术成功取出了侵入刘先生肠道内的“刺客”——一根长约6.5CM的完整牙签。

“牙签的两头非常锐利、又尖又硬,胃是无法将其消化的。加上胃肠道有许多弯曲锐角,牙签很容易刺入胃壁、肠壁,甚至有可能刺入大血管,通过正常排泄排出的概率较小。”

白剑主任表示,随着胃肠蠕动及食物的重力作用,牙签锐利的两头会刺到胃肠壁上,而且越刺越深。时间一长,则可能穿破胃肠壁,导致胃肠穿孔、出血、腹腔感染等,如果不及时治疗,将会导致消化道肠穿孔、出血、肠腹腔感染等严重并发症,甚至危及生命。

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(网络图片)

临床上,时常会遇到吞食假牙、鱼刺、枣核、鸡鸭骨头等异物的患者,多发生在进食太快、进食时讲话或酒后等。

白剑主任表示,万一误吞了异物,不能盲目地吃东西或者喝水,因为如果异物较尖锐或较大,可能会划伤甚至刺穿食道,而且进食会影响下一步做胃镜检查。

也不能盲目催吐或导泻,因为催吐、导泻都可导致肠道蠕动加快,容易使尖锐的异物卡在胃肠道里甚至刺入更深。白主任建议,如果误吞牙签之类的尖锐异物,应尽快去医院接受专业治疗,以免延误病情。


来自群组: 湖南医聊
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