近半年来,32岁的刘女士被病魔折腾得无可奈何,频繁出入不同医院却求治无果。刘女士的病情表现为反复夜间发作性一侧肢体抽搐后瘫痪无力、意识朦胧甚至浅昏迷,每次3-5小时后自行缓解恢复正常。 当地医院诊断为短暂性脑缺血发作、继发性癫痫,予以相关治疗后好转。但隔几天又时常夜间有类似症状,并且表现为不同侧肢体的无力和抽搐,白天进食后缓解。 (网络图片) 经人介绍,刘女士和家人慕名来到湖南省第二人民医院,李振光主任(门诊时间:中西医结合内科 周一至周五上午)接诊患者后详细询问了病情症状,随后安排入住神经内科病房。 住院期间系统检查,患者同步视频脑电图显示背景全脑慢波活动夹杂尖棘波、尖棘慢复合波。同期的血糖(1.7mmol/L)明显偏低,胰腺CT提示胰体及胰尾部2个结节,考虑“多发胰岛细胞瘤”可能性大。 (网络图片) 经医院神经内科、内分泌科及普外科专家综合讨论会诊分析后,病情终于真相大白,引起刘女士反复夜间“卒中”样、“癫痫”样发作的祸根,竟然是“多发胰岛细胞瘤”。 李振光主任进一步解释,胰岛β细胞瘤由于其能持续性分泌胰岛素,使血糖下降,而表现为脑功能障碍及交感神经、肾上腺髓质兴奋症状,常有精神、行为异常,癫痫样发作,昏迷等表现,临床易误诊为脑血管病、癫痫、癔病、精神分裂症、脑炎等。 (网络图片) 刘女士由于有反复的肢体无力、意识障碍、癫痫样发作等情况,加上脑电图阵发性棘波、棘慢复合波表现,故初时考虑有脑血管疾病和癫痫。
胰岛β细胞瘤治疗上主要通过手术切除。刘女士经过手术治疗后,目前已逐渐恢复。 来自群组: 湖南医聊 |