腊月里气温骤降,这天早上,住在乡下的小张(化名)刚起床,就发现出生十多天的宝宝不知什么时候尿了一大片,衣裤都湿了,赶紧给她换衣服时,却发现她的腿和脚比平日“长胖”了。 但是摸着皮肤又很硬很凉,而且宝宝没有以前精神好了,奶也吃得少了,总爱睡觉。小张夫妇心里没底,急忙带着宝宝来到了郴州市儿童医院新生儿科。 新生儿科医生打开宝宝的衣物一看:宝宝的整个腿脚和会阴部都又硬又肿,体温也低,只有35℃。所以宝宝不是长胖了,而是患上了新生儿硬肿症。
又称新生儿寒冷损伤综合征,多见于冬季,是由于寒冷和(或)多种疾病所致。 主要表现为不同程度的皮肤硬肿和/或低体温,严重的可出现精神不好,哭声微弱或不哭,不想吃奶,甚至出现呼吸停止、肺出血等危急情况。 小张就是因为经常没有及时给宝宝更换尿湿的衣裤,天气又冷,所以造成了宝宝皮肤硬肿。 那皮肤硬肿和长胖有什么区别呢?正常长胖的皮肤很柔软、弹性好、肤色红润;而皮肤硬肿则表现为皮肤紧贴皮下组织不能移动,按之似橡皮样感,肤色暗红或青紫,伴水肿者用手指按压会有凹陷,硬肿呈左右对称分布。 其发生顺序为下肢→臀部→面颊→上肢→全身;严重硬肿可妨碍关节活动,胸部受累可致呼吸困难;重症可出现多器官功能损害甚至衰竭。 (网络图片仅供参考) 皮肤为什么会变硬变肿呢?首先是由于新生儿尤其是早产儿的生理特点所致,如:体温调节中枢不成熟,体内储存热量少,体表面积相对较大,皮下脂肪少,皮肤薄,血管丰富,寒冷环境易于失热造成体温降低; 而皮下脂肪中有种叫饱和脂肪酸的物质含量高(为成人的3倍),其熔点高,在低体温时容易凝固,故出现皮肤硬肿。 其次,在喂养的奶量不够造成热卡摄入不足时,在某些疾病如严重感染、缺氧等导致能量消耗增多时,也可出现低体温和皮肤硬肿。 新生儿硬肿症有时是某些严重疾病的局部表现,有时会造成一些严重的后果;程度轻微的硬肿可以通过保暖、改善喂养而好转,程度较重的硬肿则需要住院治疗。 所以一旦发现宝宝身上皮肤变硬变肿,一定要赶紧到医院去,由医生给予专业的指导和治疗。 小张宝宝经过一段时间的住院治疗,皮肤硬肿逐渐消退,体温稳定,精神反应好转,顺利出院了。 (网络图片仅供参考) 那么新生宝宝如何防止皮肤硬肿呢?新生儿科专家提示:一定要注意合理保暖,尤其是在寒冬季节。室内温度应保持在25~28℃,根据环境温度适当增减; 冬季干燥,应该保证空气湿度,目前多采用加湿器,建议使用蒸馏水防止病菌生长;要定时开窗通风以更换室内空气,通风时最好有取暖器在身旁;宝宝衣服要时刻保持干爽,如有尿湿等一定要及时更换。 当然也要防止保暖过度造成发热,或使用暖宝宝不当造成皮肤烫伤等。 如何判断宝宝的体温是否适宜呢?可以摸摸手心、脖子是否暖和,再摸摸背心是否出汗;或者备一支体温计,体温最好保持在36.5-37℃,最高不要超过37.5℃。 同时,要保证喂养的奶量足够、防止疾病的发生,避免去人多的地方,接触宝宝的家属要注意洗手、讲卫生等。 有了家庭的合理保暖和喂养,有了医生的及时判断和治疗,即使是在寒冷的冬季,小宝宝们也可以温暖如春、健康成长!
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