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长沙高三临考学生突然无故胸痛,自发性气胸该如何防治?

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发表于 2018-6-4 20:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
以梦为马,不负韶华,高考对于中国学生来说至关重要。临近高考,时间即是分数,但疾病的发生总是那么不可预料。
近日,中南大学湘雅二医院胸外科监护室收治了两例自发性气胸的高三临考学生。
一位患者在打篮球时出现左侧胸部刺痛,并伴胸闷、气促,另一位则是无明显诱因出现胸痛、呼吸困难,两位患者均及时就诊。

(网络图,仅供参考)
为了不影响高考,在完善各项术前检查和术前准备后,胸外科教授急诊为两位患者实施了气胸微创治疗手术,经过医护人员的精心治疗和护理,两位患者在术后第二天均顺利出院,并且即将赶赴今年的高考考场。
高考前自发性气胸如此频繁发生,那么,有人会问是什么是气胸?又是什么原因引发的气胸呢?
自发性气胸
自发性气胸是一种比较常见的良性疾病,它是由于肺表面隐匿形成的大疱性病灶突然破裂或者肺组织发育不良,人正常呼吸吸入肺里的空气从破裂肺大疱或发育不良的肺组织进入胸腔所致。
进入胸腔的气体占据了肺正常呼吸的活动空间,从而让患者感到胸痛、“上不来气”
还有一些人因为气体持续增加造成胸腔内压力持续增高或者原来的胸腔黏连带因牵拉断裂后引起出血造成胸腔积液、血压下降,严重者甚至可以威胁生命。
自发性气胸是一种突发疾病,它钟爱瘦高体型的年轻小伙。许多人在发病前都有剧烈运动或剧烈咳嗽的情况,但并非所有患者发病都有明确诱因,一些人可能是在安静睡觉或读书看报时突然发生气胸

(网络图,仅供参考)
尽管该病没有有效的预防措施,但胸外科刘文亮副教授建议高中生在忙碌的学习之余应当劳逸结合,适当减压,减少熬夜、长时间伏案学习,加强散步、扩胸等有氧运动,已经确诊有肺大疱的学生要注意避免剧烈体力活动以免大疱破裂引发气胸。
如果高考前遇到自发性气胸时,该如何正确处理?
考生要及时准备入院接受检查和治疗,高考固然重要,但在高考和生命之间权衡,我们固然要选择后者,气胸并不可怕,单侧肺组织压缩不超过30%的情况下是有自愈可能的,但保守治疗可能会出现气胸复发。
当肺部压缩大于30%,有呼吸困难者,要胸腔穿刺排气及胸腔闭式引流治疗。
而实际上手术治疗也不如大家想像的那么恐怖,随着科技的进步,胸腔镜下肺大疱切除术已经普遍开展,手术切口也由以前的三个“洞”简化至只需一个“洞”了,患者在术后72小时内可以出院。
有些医学中心甚至可以在清醒状态自主呼吸结合局部麻醉下实施手术,手术结束后患者可以自己走出手术室。

(网络图,仅供参考)
专家提醒,气胸不是吃药就可以解决的,一旦发生就不能逃避,除非你置自己的健康生命于不顾。请记住这句话:小小气胸非大病,处理不当仍要命。
希望青少年加强对气胸的认识,发生疾病时应当树立战胜疾病的坚强信念并正确地在高考和疾病中间权衡,最后,祝愿怀揣梦想的你们在这兜兜转转的高考路上,虽历尽千帆,终能得偿所愿。
(编辑Lisa)
湖南医聊特约作者:中南大学湘雅二医院 胸外科监护室 王帅 叶曼
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发表于 2018-6-4 21:10 | 显示全部楼层
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